Инфекционная и паразитарная заболеваемость за 9 мес. 2017 года в ЕАО.

В области принимались меры по совершенствова­нию эпидемиологического надзора и повышению качества лабораторной диагности­ки инфекционных болезней, что способствовало улучшению выявления и оказало влияние на увеличение общего количества регистрируемых инфекционных и парази­тарных заболеваний.

За 9 месяцев 2017 года  зарегистрировано  36029  слу­чаев инфекционных и паразитарных заболеваний, или 21688,5 на 100 тыс. населения,  что на 5,3% выше показателя за этот же период 2016 года (34670 случаев или 20591,8),  за счёт заболеваемости гриппа и  ОРВИ, доля которых составила 85,5%.

В структуре заболеваемости ОРВИ и грипп составили - 85,5%, паразитарные заболевания - 2,1%, кишечные инфекции – 1,9%, социально обусловленные инфекции - 0,86%, инфекции управляемые средствами иммунопрофилактики - 0,008%, природно-очаговые -  0,06%, прочие – 9,57%.

Достиг­нуты запланированные индикативные показатели по охвату профилактическими прививками, снижению заболеваемости многими «управляемыми» инфекциями.

За период январь-сентябрь  2017 года в области не регистрировались такие вакциноуправляемые инфекции, как дифтерия, краснуха, корь, эпидемический паротит, полиомиелит, столбняка.

Зарегистрированы единичные случаи заболеваемости  у непривитых:  коклюш – 2 случая или 1,2 на 100 тыс. населения, 1 случай (0,60) острого вирусного гепатита В.

Наиболее существенное снижение отмечено по следующим инфекциям: острым кишечным инфекциям (ОКИ) вызванным возбудителями установленной этиологии – на 27,8%, в том числе ОКИ вызванные вирусами – на 28,7%, острым кишечным инфекциям (ОКИ) вызванным возбудителями неустановленной этиологии – на 23,8%, вирусными гепатитами – на 31,8%, педикулезом – на 19,4%, туберкулезом – на 25,8%, сифилисом на 46,3%, гонококковой инфекцией – на 24,7%.

За 9 мес. 2017 года в группе кишечных инфекций по-прежнему, сохраняется превалирование заболеваемости ОКИ среди детей до 14 лет (80,8% в структуре выявленных случаев). Показатель детской заболеваемости – 1714,7 на 100 тысяч      (-18,5% к аналогичному  периоду 2016 года).

В суммарной структуре кишечных инфекций на долю кишечных инфекций неустановленной этиологии  приходится  37,7%, этиологически расшифрованных гастроэнтеритов – 62,1%,  что свидетельствует об улучшении организации диагностики этой группы заболеваний в медицинских учреждениях.

Зарегистрирован 1 случай заболевания  у ребенка дизентерией(0,6), против 3-х случаев за этот же период 2016 года (1,78). 

Эпидситуация по острому вирусному гепатиту А (ВГА) характеризуется как благополучная, регистрируются единичные случаи. За период январь-сентябрь  2017 года зарегистрировано 3 случая ВГА у взрослых, показатель составил 1,8 на 100 тыс. населения, против 2-х случаев (6,1) за этот же период прошлого года.

За 9 мес. 2017 года групповых случаев заболеваний не зарегистрировано, в том числе в летних оздоровительных учреждениях.

Динамика показателей заболеваемости энтеровирусной инфекции (ЭВИ) в области носит волнообразный характер с чередованием периодов подъема и спада. Сезонные летне-осенние подъемы заболеваемости ЭВИ начинаются в июне, достигая пика в августе или сентябре.  За 9 мес. 2017 года заболеваемость ЭВИ  несколько увеличилась  до 83 случаев  и составила 49,96  на 100 тыс. населения против  78  случаев или 46,33 на 100 тыс. населения за этот же период  2016 года, заболеваемость энтеровирусным менингитом (ЭВМ) составила 0,6 на 100 тыс. населения (1 случай), как и за аналогичный период  2016 года.

Циркуляция энтеровирусов у населения поддерживается главным образом за счет употребления недоброкачественной питьевой воды и купания в открытых водоёмах в период эпидсезона.

В группе социально-значимых инфекций показатель заболеваемости туберкулёзом за 9 мес. 2017 года снизился с аналогичным периодом прошлого года на 25,8%,  показатель на 100 тыс. населения  составил 75,85 (9 мес. 2016 г. – 102,16),  том числе бациллярными формами туберкулеза – на - 25,9%.    Заболеваемость туберкулезом  обусловлена низким уровнем жизни населения,  наличием большого резервуара инфекции в учреждениях пенитенциарной системы, интенсивными миграционными процессами, полирезистентностью возбудителя к лекарственным препаратам, не достаточным обеспечением больных туберкулезом от­дельным жильем.  

За 9 мес. 2017 года снизилась  заболеваемость основными инфекциями, передаваемыми половым путем по сравнению с аналогичным периодом 2016 года,  сифилисом - на 46,3%,  гонококковой инфекцией – на  24,7%. 

По итогам 9 мес. 2017 года показатель пораженности суммарного населения области педикулезом составил 63,2 на 100 тысяч, что на 19,4% ниже  соответствующего показателя прошлого года. Пораженность детского населения (232,7 на 100 тысяч) на 25,4% ниже соответствующего периода прошлого года. Дети в структуре выявленных лиц с педикулезом составили 82,9%. Наибольший показатель пораженности у детей в возрастной группе 7-14 лет.

За период 9 мес. 2017 года отмечается низкий уровень заболеваемости чесоткой – 3,0 на 100 тысяч населения (- 1,3 раза к соответствующему уровню 2016 года).

За 9 мес. 2017 года снизилось количество заболевших ВИЧ-инфекцией на 4 случая (17 или 10,2 на 100 тыс. населения),  против 21 (12,5) за этот же  период прошлого года.

В группе природно-очаговых инфекций не регистрировалась заболеваемость бруцеллёзом,  бешенством, псевдотуберкулёзом, иерсиниозом.

Из  вирусных лихорадок на территории области регистрируется геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).  За 9 мес.  2017 года зарегистрировано 8 случаев, против 3 за этот же период 2016 года. Показатель заболеваемости составил 4,8 на 100 тыс. населения.  Погодные условия были благоприятными для популяции мелких млекопитающих (ММ). Анализ видового состава и инфицированности ММ подтвердил ведущую роль полевой мыши как основного хозяина Hantaan вируса и вероятного источника заражения людей в ЕАО.

С начала сезона 2017 года по поводу укусов клещами в медицинские организации обратилось  653 человека, в т.ч. 216 детей, что на 3,3% больше, чем за аналогичный период прошлого сезона. 

По результатам лабораторных исследований вирусофорность клещей составила 0,7%, зараженность боррелиями – 29,9%, анаплазмами - 9,8%, риккетсиями - 4,1%, эрлихиями - 1,2%. Зарегистрировано 2 случая клещевого вирусного энцефалита у не привитых и 1 случай риккетсиоза.

За 9 мес. 2017 года в общей сумме инфекционных заболеваний на паразитарные заболевания приходится 2,1%. На первом  месте среди гельминтозов находится группа контагиозных инвазий (энтеробиоз) – 93,1%.

Второе место среди гельминтозов занимала группа геогельминтозов (аскаридоз, токсокароз), которая составляла  12,6% (9 мес. 2016 г. –3,5%).

Из биогельминтозов наибольшее распространение имеет клонорхоз и  дифиллоботриоз.

За 9 мес.  2017  года всего зарегистрировано – 17 случаев клонархоза и 5 случаев дифиллоботриоза на 3-х территориях области (г. Биробиджан - 3 случая, Биробиджанский район – 1 случай и и  Октябрьский  район – 18 случаев). 

Случаи заболевания  связаны с употреблением в пищу рыб семейства карповых – сазан, карась, хариус и др. в виде  строганины, самосола, выловленной в  р. Амур  и  нерестовых реках ЕАО.